太晚做耳壓平衡，然後才捏鼻並過度用力呼氣做耳壓平衡，有可能會造成耳朵的「圓窗破裂」，可說是潛水員都必須知道的觀念，也是上 PADI IDC 教練班練習生理學模擬試題一定會寫到的題目，因為這會影響潛水安全，避免的方式是要再下降過程中持續做耳壓平衡，不要等到太痛才做，或是改用法蘭佐法(Frenzel)，僅用喉嚨的肌肉去平衡耳壓。不過，究竟為什麼用力捏鼻呼氣就有可能造成圓窗破裂？圓窗究竟在哪裡？他在耳朵中的功能是什麼？為什麼用法蘭佐就不會造成圓窗破裂？當然，PADI 潛水大百科裡面已經有解釋這整個前因後果：捏鼻呼氣=>胸部壓力暫時增加=>阻止靜脈血流回心臟=>靜脈系統壓力補償機制=>增加腦脊髓液壓力，包括外淋巴液體(perilymph)的壓力結果是：耳膜透過三小聽骨給予外淋巴液的壓力+捏鼻呼氣過度用力造成的外淋巴液增壓 => 圓窗破裂！若沒學過組織學、解剖學的話，其實會比較難理解。所以補充一些組織解剖學上的示意圖會更好理解：概念一：
外耳填滿空氣
中耳填滿空氣
內耳耳蝸填滿液體，包括外淋巴液(peripymph)和內淋巴液(endolymph)
概念二：聲音必須由壓力轉成電訊號，再由大腦處理
傳遞路徑是：鼓膜振動＝>三小聽骨=>卵圓窗(oval window)=>內耳
概念三：我們可以辨識不同頻率的聲音，因為會由不同位置的毛細胞收錄，因此可以把耳蝸視為濾波功能，而聲波傳遞會一直傳導到圓窗(round window)。因為液體不可壓縮，壓力補償關係，若卵圓窗內凹，則圓窗會外凸。
